Что было сделано:
Изначально мы ждали пока приживутся импланты, обсудили какой результат хотим получить, обговорили то, что полностью закрываем все коронковыми конструкциями и частично винирами учитывая сильную патологическую стираемость всех зубов.
Так как в момент подготовки решили добавить еще один имплантат из-за ненадежности 14 зуба что выявилось на этапе терапевтической подготовки - это немного увеличило срок протезирования.
Были сняты предварительные слепки и изготовлены временные конструкции на имплантатах для определения высоты прикуса, учитывая то, что пациент долгое время был без основной части жевательных зубов, то поведение сустава было нестабильным, пришлось приложить немалые усилия для определения центрального соотношения челюстей.
Предварительно были депульпированы жевательные зубы 16,17,36,37, так как из-за долгого отсутствия антагонистов они выдвинулись из костной ткани (феномен Попова Годона).
Дальше все пошло немного проще, снятие слепков, препарирование зубов, установка зубов временных пластмассовых по своим же зубам. Пациент не ходил с обточенными зубами вне клиники. Это происходило в 2-3 посещения снятие слепков, снова изготовление прототипов.
Когда определяли внешний вид будущих коронок, оказалось, что первый комплект был большим - пациент сказал что зубы крупные и хотелось бы поменьше. Затем сделали новый комплект, который его устроил. Все примерили и все понравилось.
Мы примерили и проверили посадку зубов, обсудили цвет и затем пришла окончательная работа. Фиксировали ее в два этапа: сначала верх, а потом низ.
Дальше был адаптационный период и мы встречались с пациентом еще 4-5 раз, я проверил поведение сустава, внес небольшую коррекцию по прикусу.
Сейчас пациент счастлив и доволен своими новыми зубами.